Jalgade mükoos on üks levinumaid naha seeninfektsioone. Nahk varvaste vahel ja jalalaba alaosa nakatub sageli. Haiguse põhjustajaks on perekonna Trichophyton ja Candida seened. Kokkupuutel epidermisega hakkavad nad aktiivselt paljunema. Nende tegevuse tagajärjeks on naha koorumine, sõrmedevahelised lõhed ja mähkmelööve. Hilisemas staadiumis mõjutab haigus küüsi, need muutuvad tuhmiks, paksenevad, servad hakkavad murenema ja märgitakse kollaseid triipe. Haigus võib levida kätele ja suurtele nahavoltidele kehal.
Mõjutatud naha või väiksemate vigastuste kriimustamine võimaldab seentel tungida sügavamale pärisnaha kihtidesse. Seega levib infektsioon vereringe kaudu kogu kehas. Lastel ja vanematel inimestel avaldub naha seenkahjustus ägedamal kujul ja on raskemini ravitav. See on tingitud immuunsüsteemi vanusega seotud omadustest.
Stress on ka mükoosi arengu vallandaja. Seennakkus on ebasoodsate välistegurite suhtes vastupidav ning eelistab kuumust ja niiskust. Häiritud veevooluga dušid, saunad, vanad majajalatsid, renditud jalanõud (uisud, rulluisud, suusasaapad), fliisvaibad vannitoas on seente peamised kasvukohad. Nad tungivad nahka läbi kriimustuste ja kalluse.
Ohus on inimesed, kellel on jalgade liigne higistamine, sest pikaajalisel kokkupuutel söövitab higi nahka ja vähendab selle kaitsvaid omadusi. Inimesed, kellel on mükoosi kustutatud vorm koos naha kerge koorumise ja valutute mikropragudega, mida saab märgata ainult arst, kujutavad endast erilist ohtu teistele.
Jalade ja küüneplaatide naha krooniline mükoos on sageli autoimmuunsete allergiliste reaktsioonide, sealhulgas bronhiaalastma arengu põhjus. Oluline on mükoosi korralikult ravida, muutmata seda stabiilseks krooniliseks vormiks.
Sümptomid
Jalgade mükoosi sümptomid on väga mitmekesised. Esialgsed sümptomid: tekivad praod, valulikud või sügelevad villid, mähkmelööve ja naha karestumine. Seejärel seene kahjustatud nahapiirkonnad pehmenevad, muutuvad valgeks ja hakkavad maha kooruma. Võib lisada bakteriaalse infektsiooni, seejärel muutuvad villid haavanditeks või haavanditeks.
Sügelus ja põletus on mükoosi pidevad sümptomid, mõned patsiendid kurdavad valu ja ebameeldivat lõhna.
Põhjused
Jalgade mükoosi põhjustavad mitut tüüpi parasiitseened. Neid mikroorganisme leidub suurel hulgal basseinide ja vannide põrandatel, samuti avalikes duširuumides. Inimene võib nakatuda sellistes kohtades paljajalu kõndides.
Veel üks levinud viis nakkuse levitamiseks on kellegi teise kingade kandmine, käterätikute ja muude isikliku hügieeni toodete jagamine.
Immuunsust seenhaiguste vastu ei teki, seega tekib uuesti nakatumine sama lihtsalt kui esmane.
Seene kasvu ergutab ebaõige jalahügieen: sokkide ja jalanõude panemine märgadele jalgadele, sokkide igapäevane ja ebakvaliteetne pesemine, ebapiisav ventilatsioon ja jalanõude kuivatamine.
Mükoosi ilmumine kätele on peamiselt tingitud vereringes ringlevate seente toksiinide toimest. Samuti jäävad taldade kammimisel küünte alla mikroorganismid, kust need võivad kanduda teistesse kehaosadesse, sh. peanahal. Mükoosidele vastuvõtlikud inimesed peaksid seda nakkusteed alati meeles pidama.
Riskitegurid
Vaatamata selle kiirele levikule ei arene mitte kõigil jalgade mükoos. Tugev ja terve organism saab seennakkusega ise toime. Tihti juhtub aga, et immuunsüsteem piirab seene arengut pikka aega ja siis tekib stress, ARVI või mõni muu sisemine rike ning seeninfektsioon hakkab kiiresti arenema.
On täheldatud, et inimesed haigestuvad kiiremini järgmistel juhtudel:
- tugev higistamine;
- isikliku hügieeni eeskirjade eiramine;
- hormonaalsed häired;
- teatud ravimite võtmine;
- sagedane stress;
- kroonilised dermatoloogilised haigused.
Liigne higistamine ja isikliku hügieeni reeglite eiramine loovad ideaalse keskkonna seente arenguks. Higi provotseerib seente mikrofloora kiiret levikut. Ebapiisav jalahügieen, sünteetilisest kangast sokid, liiga kitsad ja kinnised jalanõud kiirendavad seennakkuse teket ja levikut.
Noorukitel esineb sageli hormonaalset tasakaalustamatust, seega on neil oht mükoosi tekkeks. Hormonaalsüsteemi ümberkorraldamine vähendab ajutiselt immuunsust ja võib põhjustada tugevat higistamist. Need tegurid soodustavad patogeense mikrofloora kasvu ja levikut.
Immuunsuse langus võib tekkida antibiootikumide ja kortikosteroidide pikaajalise kasutamise tõttu.
Sõrmused, ekseem, psoriaas ja atoopiline dermatiit vähendavad rakulist immuunsust ja loovad soodsad tingimused sekundaarse infektsiooni, eriti seenhaiguste tekkeks. Mükoos on sageli dermatoloogiliste haiguste tüsistus. Suurendage nakatumisohtu: liiga kitsad kingad; sissekasvanud küüned; marrastused ja haavad jalgadel; suhkurtõbi; veresoonte haigused.
Haiguse vormid
Kustutatud vorm. Haiguse esialgne staadium. Sümptomid: naha kerge koorumine sõrmede vahel, väikesed praod epidermise ülemises kihis. Patsient ei tunne ebamugavust ega pruugi kahtlustada, et tal on mükoos.
Lamerakujuline vorm. Sõrmedevaheline nahk koorub maha ja kattub lamedate soomustega, millega kaasneb väike sügelus.
Hüperkeratootiline vorm. Ilmuvad lamedad sinakaspunased papulid ja naastud. Kahjustuse peamine asukoht on jalavõlv. Moodustised on kaetud soomustega. Võimalik on üksikute mullide moodustumine. Lööve võib ühineda rühmadesse, moodustades suuri kahjustusi. Aja jooksul on kahjustatud kogu jalg. Tekkida võivad pragudega kaetud kollased hüperkeratootilised moodustised (kallused). Nahk on kuiv, vähese valu ja sügelusega.
Intertrigiinne vorm. Põletik sarnaneb tavalise mähkmelööbega. Suurimat kahjustust täheldatakse sõrmedevahelisel nahal. Ilmub punakas turse. Olemasolevate sümptomite hulka kuuluvad haavandid ja märgumine. Kui seda ei ravita, tekivad valulikud sügavad praod ja erosioonid. Patsiendid märgivad valu kahjustatud piirkonnas, sügelust ja tugevat põletust.
Düshidrootiline vorm. Palju tihendatud mullid. Kahjustuste lokaliseerimine on jalgade kaared. Lööve võib levida, seega on oluline kiire ravi. Ravimata jätmisel levivad villid kogu jalalaba pinnale, kaasa arvatud varvastele. Väikesed villid võivad ühineda ja areneda suuremateks villideks, mis võivad lõhkeda. Nende asemele jäävad punakad erosioonid.
Äge vorm. Suurenenud tundlikkus seenhaiguste patogeenide suhtes ja haiguse kiire progresseerumine. Jalgade pinnal on tugev punetus ja turse, tekivad suured vesiikulid ja villid. Pärast avamist tekivad nende kohale suured erosioonid; haavandid ulatuvad väljapoole sõrmedevahelisi volte. Mõnel juhul täheldatakse nõrkust, palavikku ja peavalu.
Sümptomid võivad inimestel erineda. Esimeste murettekitavate sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima dermatoloogiga.
Jala mükoosi diagnoosimine
Mükoosi diagnoosimise ja ravi peaks läbi viima dermatoloog või mükoloog.
Diagnostika hõlmab järgmist:
- jala üksikasjalik uurimine;
- anamneesi kogumine;
- kahjustatud nahapiirkondade kraapimine või deformeerunud küüne tüki lõikamine;
- test seennakkuste tuvastamiseks organismis tervikuna;
- materjali külvamine toitekeskkonnale (vajadusel);
- naha biopsia analüüsiks mikroskoobi all (harvadel juhtudel);
- Üldine ja biokeemiline vereanalüüs.
Ravi
Ebaõige või hiline ravi võib põhjustada mükoosi arenemise kaugelearenenud vormiks. Sel juhul võib taastumine kesta kuni kuus kuud või kauem. Seetõttu peate esimeste sümptomite korral pöörduma arsti poole. Kõigepealt on vaja täpselt kindlaks määrata patogeen; selleks teeb arst kahjustatud nahalt kraapimise. Tulemuste põhjal valitakse välja optimaalne antimükootilise ravikuur. Kaasaegsed seenevastased ravimid - kreemid, geelid, salvid, pihustid - tulevad haigusega tõhusalt toime. Need on laia toimespektriga, kantakse peale 1-2 korda päevas, ei määri nahka ega voodipesu ega oma spetsiifilist lõhna.
Välised vahendid
Ravimite valik sõltub mükoosi staadiumist. Kergete vormide korral on ette nähtud ainult välised ained; raskete vormide korral on vajalik süsteemne ravi. Kõige populaarsemad välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimid on terbinafiin ja naftifiin. Nad toimivad mitmetele patogeensetele seentele, mis põhjustavad jalgade mükoosi. Ärge põhjustage kõrvaltoimeid. Bifonasoolil ja klotrimasoolil on kiire toime pärmitaoliste seente vastu. Tänu õlisele konsistentsile pehmendavad need tõhusalt nahka ning kõrvaldavad kuivuse, ketenduse ja sügeluse. Need ravimid kiirendavad kahjustatud naha paranemis- ja taastumisprotsessi. Bifonasool on kompleksne ravim, mis on suunatud jalgade seente ja küüneplaatide raviks. Kõrvaldab sügeluse, ketenduse, põletustunde ja ebameeldiva lõhna. Lisaks seenevastastele ainetele on oluline nahka regulaarselt ravida antiseptikumidega. Selleks sobib hästi kloorheksidiini või miramistiini lahus. Sekundaarse infektsiooni ilmnemisel ja mädanemisel on ette nähtud antibakteriaalsed salvid.
Tablettide ravimid
Jalgade mükoosi raviks kasutatakse: itrakonasool, flukonasool, nüstatiin. Pärmilaadsete seente korral on ette nähtud flukonasool ja nüstatiin. Viimast peetakse aegunud ravimiks ja seda määratakse harva. Polüheksametüleenguanidiinvesinikkloriidi graanulid on spetsiaalselt loodud jalgade seeninfektsioonide vastu võitlemiseks. Ravi režiimi ja kestuse määrab raviarst.
Soovitused
Jala mükoos on seeninfektsioon ja seened paljunevad ainult niiskes keskkonnas. Niiskuse eemaldamisega hoiate ära nakkuse leviku.
Püüdke kaitsta ümbritsevaid inimesi nakkuste eest. Selgitage, et te ei saa korteris paljajalu kõndida, eriti vannitoas. Iga kord pärast duši all käimist töödelge vanni või dušialuseid, aga ka vannitoa põrandat desinfitseerimisvahendiga.
Iga päev enne magamaminekut peske jalgu tavalise seebi ja sooja veega, jälgides, et nahk ei muutuks liiga pehmeks. Kuivatage jalad põhjalikult paberrätiku või fööniga, pöörates erilist tähelepanu varvastevahelisele alale. Ärge unustage määrida seenevastast kreemi või salvi. Jätkake ravi vastavalt arsti soovitustele, isegi kui teie sümptomid on kadunud. Seenevastaseid kreeme ja salve kasutatakse ainult kuivale nahale. Kui teie jalad kipuvad higistama, peate ootama, kuni ravim imendub.
Kandke puuvillaseid sokke ja peske neid iga päev. Pesemisel kasuta kloorvalgendilahust (mitte seepi) või keeda sokke 10 minutit. Nii eemaldate riietelt seened ja väldite uuesti nakatumist. Jalatsid tuleks desinfitseerida seenevastaste pihustitega ja kuivatada paar päeva (soovitavalt päikese käes).
Jalgade seenhaiguste ennetamine
Pärast väljas viibimist peske käed põhjalikult seebiga. Pärast riskipiirkonnas viibimist peske jalad põhjalikult seebiga, kuivatage rätikuga ja ravige mis tahes seenevastase lahusega. Kui peres on mükoosiga inimene, peaksid tal olema eraldi rätikud näole, kätele ja jalgadele. Pärast seda tuleks vanni spetsiaalse vannipuhastusvahendiga põhjalikult töödelda. Kui jalad higistavad palju, võid neile määrida talgipulbrit või higistamisvastast deodoranti. Ärge kandke kellegi teise kingi, eriti külaliste poolt pakutavaid susse, ja ärge omakorda pakkuge oma kingi teistele.
Püüdke mitte lasta jalgadel higistada. Ruumis, kus viibite kauem kui tund, proovige oma kingad vahetada asendusjalanõude vastu. Sauna, avalikku dušši, basseini külastades kandke kummisussid, ärge kõndige avalikes kohtades paljajalu. Pärast dušši, tiigis või basseinis ujumist ravige jalgu seenevastase kreemiga. Kandke iga päev puhtaid sokke ja sukkpükse. Ärge lubage teistel kasutada oma käsnasid, pesulappe, maniküüri ja pediküüri tarvikuid. Enne kasutamist tuleb need desinfitseerida.
Puhastage vanni puhastusvahendiga ja kasutage enne kasutamist tugevat veejuga. Eemaldage vannitoast puidust jalatujud, samuti riidest ja käsnvaibad. Nad säilitavad niiskust ja võivad endast maha jätta seenega nakatunud nahahelbeid ja küünetükke. Kasutage kas spetsiaalset grilli (kaetud spetsiaalse emaili või plastikuga) või kummimatti.
Sõrmedevahelistes voltides olev niiskus pehmendab nahka ja hõlbustab seennakkuste sisenemist. Pühkige varvastevahelised voldid kuivaks eraldi jalarätikuga või kuivatage need fööniga. Statistika kohaselt on mükoosid sagedamini lamedate jalgadega inimestel. Seetõttu kandke mugavaid kvaliteetseid jalatseid, mille kontsa kõrgus ei ületa 4 cm ja millel on spetsiaalne ortopeediline sisetald või pehme eend, mis toetab jalavõlvi.
Olenemata sellest, kui täielik ja pädev kodune jalahooldus on, on vaja regulaarselt läbi viia jalgade naha ja küüneplaatide hooldust (meditsiiniline pediküür). See aitab säilitada terved jalad ja küüned ning arst annab individuaalseid soovitusi koduseks hoolduseks ja ennetamiseks.